当婴儿一出生I求生的本能驱使他寻觅适于自己的食物——这完全合情合理。原因是充足与合理的营养一方面是保证婴儿体格和精神健康发育的物质基础,另一方面能增强其机体抵抗力、预防疾病。可见,襁褓时代——生命奠基阶段的饮食营养,实在是太重要了。
小儿生长发育迅速,代谢旺盛,所需热量和各种营养按每单位体重计算比成人多,而小儿的胃肠消化机能尚未成熟,其功能较成人差,故应根据小儿的生理特点给予合理的饮食,
热 量
婴幼儿的基础代谢约为成人的2倍,而且年龄越小,基础代谢越旺盛,按每曰每千克体重计,婴儿期约为55卡,至7岁时则为44卡。其基础代谢的热量消耗约占总需热量的50~60%
此外,婴幼儿的新陈代谢也远比成人旺盛,如消化系统对食物的消化,血液循环系统对养料的运输,各脏腑组织对养料的吸收及废物的排泄,呼吸系统对氧气的吸入和二氧化碳的排泄等等,都远比成人紧张繁忙。
小儿新陈代谢旺盛,完全是为着迅速生长发育的需要,如饮食所供热量不敷所需,小儿的生长发育则会停顿或延缓,其中1岁以内婴儿增长最快,所需约占总热童的25% ~30%。总热量较长时间供给不足,会造成小儿发育和营养不良,供给过多则会发生肥胖症状。
蛋白质
在小儿肌体的迅速生长发育的整个新陈代谢过程,都需要足够的蛋白质。一方面用来构成和增长新组织,另一方面修复细胞补充丢失。
一般来说,人奶喂养的婴儿每千克体重每日需要蛋白质20 ~ 25克,人工喂养者约需35 ~40克,幼儿及学龄前儿童需25 ~30克。当蛋白质摄取不足时,小儿生长发育迟缓,体重减轻、肌肉松弛、免疫力下降,出现贫血及水肿,甚至影响智力发育。但供给量过多,则大便秘结,食欲不振。
小儿在正常发育时期需要8种“必需氨基酸”,如亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸等,蛋白质对婴幼儿生长发育的重要性,实际上就是满足氨基酸的需要。
碳水化合物
此为小儿生长发育的能源物质,它是膳食热能的另一种主要来源。若供给不足,易导致小儿血糖偏低,或蛋白质缺乏症,原因是体内热量不足,势必要由蛋白质补偿。
1岁以内婴儿每千克体重约需碳水化合物12克,2岁以上约需10%,婴幼儿饮食所供碳水化合物的热量约占总热量的50%。
脂肪
此为小儿肌体的“能源宝库”,它在婴幼儿体重中约占12%。周岁以4千克内小儿每曰每千克体重所需脂肪4克左右,由脂肪供给的热能占膳食总热量的35% ~40%。饮食所供的脂肪需新鲜并防止氧化,因氧化作用可使脂肪酸丢失营养价值。
维生素
此为人体重要的生命元素,若供给不足,小儿正常的生长发育和抗病能力都将受到明显影响。其中维生素A、B、C更为重要。
维生素A主要功能为促进生长发育、维护上皮组织,间接增强小儿的抵抗力,并对维护和增进视力有好处;而维生素D调节体内钙、磷代谢,促进钙的吸收和利用,因此,对预防小儿佝偻病尤其重要。婴儿每曰需维生素D约400国际单位。
维生素B与碳水化合物的代谢关系密切,若其缺乏,会造成小儿食欲减退,生长迟缓。周岁以内小儿每曰约需5 ~10毫克。维生素B为体内辅酶的重要成分,有促进小儿生长发育的功能。维生素B亦与生长发育有关,小儿每日需要1 ~2毫克。维生素B是核酸代谢所必需的酶,与多种细胞尤其是血红细胞的成熟关系密切,婴幼儿每曰需要量约0.5 ~ 10微克。维生素C为维持微血管组织正常而不可缺少的物质,对牙齿、骨骼、肌肉的正常功能及抗病能力有重要意义。婴幼儿每曰约需30 ~50毫克。
无机盐
此为构成肌体组织的重要物质,如钙是构成骨骼和牙齿的主要成分,与血液凝固、神经传导、肌肉伸缩及心律均有关系。婴幼儿每曰需钙600毫克。又如铁对小儿营养极为重要,它是血红蛋白和肌红蛋白的重要成分。婴幼儿生长发育快,每日需铁10 ~20毫克。还有锌,它是人体大多数代谢途径中酶的组成成分,其缺乏时,全身各系统会受到不良影响。婴幼儿每曰需锌量为5 ~10毫克。再如碘它是人体甲状腺素的基本成分,而甲状腺素对婴幼儿的生长发育、新陈代谢及精神状态有重要的生物学作用,幼儿甲状腺分泌不足,表现为皮肤厚而干燥、头发粗而稀少、身材矮而肥胖。婴幼儿每曰需35 ~70微克,其他如钠、钾、氯、硫、铜、铝、锰亦为婴幼儿代谢所必需。
水
为体液的主要组成部分,新生儿体液总量平均为体重的78%。并且代谢极旺盛,主要是维持生长发育的“正平衡”,具体表现为调节体温,促进新陈代谢的化学反应以及协助吸收、运转和排泄等。正常小儿每曰每千克体重约需水120 ~ 150毫克。
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